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Como bien dice el título ese mundo interior que todas y todos poseemos tiene requerimientos para su buen funcionamiento. Está compuesto de aspectos conscientes, que vivenciamos y conocemos y de otros inconscientes que no. Éstos últimos son tan universales como la conciencia y son aquellos que buscamos develar. En la vida cotidiana hay muchas cosas que no sabemos por qué pensamos, hacemos, decimos, con las que no estamos conformes, y eso se debe a que no conocemos directamente todo el espectro de nuestro espacio interno y que mucho se escapa a nuestra voluntad consciente. Dificultando incluso muchas veces nuestros vínculos, proyectos y ni hablar de la construcción de síntomas físicos y psicológicos que se convierten en un pesar que empeora nuestra calidad de vida. Por eso, por más que no tengamos conciencia de éstos aspectos, sí sufrimos sus efectos.

En las terapias no se busca develar todo el aspecto inconsciente porque eso sería imposible. Pero se trabaja sobre aquellos contenidos que nos afectan cotidianamente. Esto es un requerimiento para conocernos, entendernos y tener un verdadero control del camino que toma nuestra vida interior y exterior.

Lic. Jésica Tchukran

Un paciente psiquiátrico recibe medicación porque así lo requiere. Está acompañado en esa acción específica por el profesional quien regula aquello que el paciente va a ingerir en su organismo.

Hay quienes están habituados a los psicofármacos sin prescripción médica para alivianar una situación de estrés, ansiedad o angustia, lo cual no es recomendable debido a que es delicado el tratamiento psicofarmacológico para la mente y el cuerpo.

En el caso de una persona que consume medicación psiquiátrica, incluyendo los ansiolíticos para el descanso hasta los antipsicóticos, requieren en la primera línea un tratamiento psicológico que va a ser el verdadero lugar donde se resuelvan los verdaderos conflictos que llevan a la necesidad, por ejemplo, de un ansiolítico.

La terapia psicológica es el recurso por excelencia para alivianar el padecimiento de forma completa y profunda. Los psicofármacos auxilian y contienen situaciones de emergencia y de estados indeseados, pero no son capaces de derribar el mal que los causa.

Existen periodos en donde lo que necesitamos es reorganizar nuestra mente para operar con mayor salud en nuestras vidas, un profesional puede escuchar, acompañar y ayudar con eso pero un psicofármaco no puede hacerlo. Si puede ocuparse de preparar el terreno para estar disponible para el tratamiento psicológico y aplacar síntomas dando el tiempo necesario que un tratamiento psicológico requiere. Por eso siempre es conveniente empezar tratamiento lo antes posible y no esperar a que los cuadros empeoren, y solo usar medicación en los casos que lo requieran y en la menor medida posible.

Lic. Jesica Tchukran

Muchas personas sufren de realizar acciones determinadas de formas compulsivas o sin lograr refrenarlas por medio de la reflexión consciente.

Así como pueden poseer ideas obsesivas que no pueden abandonar. Lo que sucede es que algo sin resolver en su estructura intenta resolverse de una manera ineficaz. En esos casos la persona pierde el control consciente sobre su comportamiento y lo recupera de una manera inadecuada que resulta en una sensación de minusvalía. La persona tiene la necesidad de encontrar sentidos a esos comportamientos y para eso debe develarse como se construyó la obsesión y cual es su base afectiva para poder ligarla con la causa última. Es un recorrido que debe hacerse en terapia para poder pasar del síntoma mismo al sentido del mismo, donde el paciente pueda recuperar el control perdido y prescindir del comportamiento obsesivo.

Lic. Jesica Tchukran

Los síntomas fóbicos tratan de un compartimento evitativo de algo muy temido o rechazado.

Algo que opera de reemplazo de otras situaciones temidas que deben ser develadas y trabajadas subjetivamente. Pero la persona suele paralizarse frente al miedo y la angustia y solo puede conducirse evitando lo temido. Hay distintos tipos de casos, desde una aracnofobia a una fobia extendida a salir a la calle. Las razones conscientes pueden ser varias pero la realidad imperante es la de utilizar el mecanismo de evitación en exceso y no tener posibilidades de abordar lo temido. Es muy importante el acompañamiento terapéutico desde la palabra y la pregunta para imprimir nuevos recursos a la hora de abordar el síntoma y paulatinamente llegar a un nivel de subjetividad más profundo sobre el mismo para poder abordar las verdaderas causas de las fobias y sus conductas evitativas.

Lic. Jesica Tchukran

La pandemia en principio afecta a todos los individuos que habitan éste planeta, pero hay diversas personalidades y nosotros hoy nos vamos a ocupar de dividirlas en dos : extrovertidos e introvertidos. Los primeros acostumbran a tener más vinculación con el mundo exterior, más necesidad de conversación y mas interacción humana. Los introvertidos son personas que aún disfrutando del vínculo con otras personas tienen un vínculo más arraigado consigo mismo y por ende más vinculación con su mundo interno.

Muchas actividades fueron cortadas abruptamente por la pandemia y las personalidades tuvieron que sufrir un gran shock y encontrar modos de enfrentarse a una nueva vida, con menor contacto humano, más teletrabajo sumado en muchos casos a la convivencia con los niños de forma más prolongada. En ambos casos la vida se transformó y uno de los síntomas más comunes fue la ansiedad, que está muy ligada a la acción apresurada o a la falta de actividad.

Los extrovertidos sufren más el aislamiento y los introvertidos sufren en menor escala, pero ambos están expuestos a ataques de pánico, angustias que ahora tienen mas espacio y tiempo de aparecer junto con la ansiedad. Es un momento dónde es difícil para ambos perfiles escapar de su mundo interno con lo cual es una gran oportunidad para resolver lo que emerge y encontrar nuevas herramientas que ayuden a mantener el equilibrio en ésta nueva realidad que propone el mundo ante una realidad superior, la pandemia, que nos deja con cierta impotencia y exige espera. Lo que hagamos en esa espera para sentirnos mejor depende de cada uno de nosotros.

Lic. Jesica Tchukran

Es obvio que las estructuras sociales cayeron y con cada ola tratan de levantarse y vuelven a caer.

La sociedad es contención de la institución familia cuando provee estabilidad y rutinas que permiten en mayor o menor medida un orden dentro del sistema familiar que da seguridad y estabilidad a los niños, niñas, padres y madres

Pero son los primeros los y las que necesitan rutinas y orden previsibles para lograr un buen desarrollo en su crecimiento. En los más pequeños desde lo neuronal, ya que se fijan caminos propios del aprendizaje desde la repetición misma. Y en los más grandes por la necesidad de límites que den seguridad para ir desarrollándose y produciendo cambios en si mismos.

Para hacerle frente a la pandemia es necesario fijar normas y rutinas, horarios fijos para comer, para estudiar o hacer tareas útiles e incluso las horas de juego solitario y compartido, debido a que en todos los casos mantener y experimentar la socialización es de vital importancia para el desarrollo como sujeto social.Ya sea con pares que estén dentro de la burbuja o con sus propios padres.

La estructura debe ser flexible hasta lograr instaurarla, no con premios y castigos sino a través de la paciencia y repetición como suelen desarrollarse los aprendizajes duraderos.

Lic. Jesica Tchukran

Un síntoma habitual es esa sensación de dolor interno, emocional y algunas veces sin razón aparente, que nos toma, o esa es la sensación.

Algo nos interrumpe y clama nuestra atención. Un llamado del organismo nos invita a registrarnos, a reflexionar acerca de lo que nos pasa.

La angustia siempre remite a algo aún cuando no lo sabemos, siempre ensayamos un “debe ser por esto o aquello” y muchas veces tiene que ver con situaciones de vida que externamente no pueden ser modificadas. Ya sea para hallar la causa de la angustia frecuente o para hacer modificaciones para enfrentar las causas o sencillamente para elaborarla, es necesario de otro u otra que nos alhoje , valide nuestro sentir y nos guíe en la búsqueda de descubrir e innovar herramientas para abordar las causas de la angustia, ya sean pasadas o actuales. Debido a que una angustia frecuente implica que ya intentamos abordarla solos y nuestra visión, estados de consciencia y recursos psíquicos no han alcanzado para subsanar la causa subjetiva, esto es el sentido o significado que le dimos a la causa y necesitamos resignificar y redefinir desde una nueva perspectiva, propia, pero diferente a las sostenidas hasta la actualidad.

Lic. Jesica Tchukran

Como dicen varios autores de importancia, detrás de una enfermedad física se esconde un entramado de afectos e historias con emociones no resueltas.

Detrás de enfermedades como la hipertensión arterial esencial, los trastornos respiratorios, los trastornos hepáticos, la obesidad, el sida, las enfermedades autoinmunes, la anemia, el síndrome gripal y las enfermedades micóticas entre otras hay sentimientos ocultos.

Internamente poseemos recursos para manejar la afectividad de forma que pueda evitarse el displacer concomitante de lo no resuelto o no expresado afectivamente. Gracias a estos recursos elaboramos subjetivamente, damos sentido a los sucesos externos e internos, los incluimos en nuestra construcción subjetiva y nos expresamos afectivamente, elaborando emocionalmente lo que nos va sucediendo en nuestras vidas. Cuando esto no sucede exitosamente, en especial cuando se trata de sucesos traumáticos donde grandes cantidades de afecto no han sido tramitadas, o sea correctamente elaboradas. Pero también sucede con pequeños sucesos que por nuestro entramado subjetivo impactan fuerte emocionalmente y no poseemos recursos para elaborar dichas emociones, corremos el riesgo de enfermarnos y que así el organismo se ocupe de manifestar aquello no expresado, a través de los elementos de su campo que incluye desde la herencia genética hasta su interacción con el medio ambiente. Con lo cual pasamos del terreno psicológico al organismo físico, a través del sentido que tiene esa enfermedad para cada paciente. Sentido no construido y no resuelto psíquicamente, pero si desplegado en el cuerpo de la persona con características específicas e interpretables por analista y paciente.

El abordaje de las enfermedades psicosomáticas implica un trabajo de construcción de subjetividad para la elaboración de los sentimientos ocultos, una develación de lo no sabido, para emprender el camino de lo físico a lo psicológico. Si bien no hay tal distinción tajante entre ambos, más bien conforman una unidad (por eso se producen dichas enfermedades y por eso también no se producen otras cuando la psiquis alcanza a tramitar y la persona a expresar sus afectos) sí hay una línea en la que podemos abordarlas, más o menos estrictamente desde uno de estos lugares. Cuando enferma el cuerpo es correcto ir al médico, pero también es correcto movernos un poco en la línea y abordar desde un tópico más integral lo psicosomático. No se trata de revertir un daño que haya podido sufrir el paciente, sino de detener el desarrollo de las enfermedades a través de la terapia psicológica, abordando las problemáticas de base psicológica de la enfermedad psicosomática.

Lic. Jesica Tchukran